Hipoadrenocorticismo em canina submetida a OSH terapêutica sob PIVA: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.53660/856.prw2307Palavras-chave:
Anestesia Intravenosa Parcial, Endocrinopatia, Ovariosalpingohisterectomia, Piometrite, Síndrome de AddisonResumo
A piometrite é um distúrbio do diestro, ocasionada por uma infecção bacteriana intrauterina, podendo resultar em uma toxemia e bacteremia, requer rápida intervenção com um protocolo anestésico de acordo com o estado clínico do animal, para evitar possível sepse e potencial óbito. O hipoadrenocorticismo é uma doença não muito comum em cães, ocorre em decorrência a uma deficiência de mineralocorticoides e/ou glicocorticoides, gerando uma insuficiência adrenocortical. O relato tem objetivo de descrever o caso de uma canina, Shihtzu, com hipoadrenocorticismo e piometrite, submetida à OSH terapêutica sob PIVA. Na MPA foi administrado citrato de maropitant e morfina (IM), e dexametasona (IV). A indução anestésica foi com cetamina, fentanil e propofol (IV), e pré oxigenação. Para manutenção infusão contínua de remifentanil associado ao isoflurano, e monitoração constante do paciente. A recuperação foi rápida, tranquila, sem sinais de algia e hemodinamicamente estável. Animais com hipoadrenocorticismo necessitam de atenção no manejo pré operatório, cautela com o protocolo anestésico, além de um maior cuidado na monitoração anestésica. O protocolo anestésico utilizado foi efetivo, proporcionando analgesia e sem intercorrências.
Downloads
Referências
ALVILLAR, B.M. et al. Effect of epidural and intravenous use of the neurokinin-1 (NK-1) receptor antagonist maropitant on the sevoflurane minimum alveolar concentration (MAC) in dogs. Veterinary Anaesthesia And Analgesia, [s.l.], v. 39, n. 2, p. 201-205, 2011.
BÄUMER, S. Lidocaine infiltrative block in conventional or video-assisted ovariohysterectomy in dogs. Dissertação (Mestrado em Medicina Veterinária) - Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, p. 122 – 124, 2015.
BELMONTE, E.A. et al. Infusão contínua de morfina ou fentanil, associados à lidocaína e cetamina, em cães anestesiados com isofluorano. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, v. 65, n. 4, p. 1075-1083, 2013.
BENCHAOUI, H.A. et al. The pharmacokinetics of maropitant, a novel neurokinin type-1 receptor antagonist, in dogs. J Vet Pharmacol Therap, v. 30, n. 4, p. 336-344, 2007.
BORDBELT et al. Risco anestésico e consentimento informado. In: LUMB; JONES. Anestesiologia e analgesia em veterinária. 5 ed. Rio de Janeiro: Roca, p. 10-11, 2017.
BOSCAN, P.; MONNET, E.; MAMA, K.; TWEDT, D.C.; CONGDON, J.; STEFFEY, E.P. Effect of maropitant, a neurokinin 1 receptor antagonist, on anesthetic requirements during noxious visceral stimulation of the ovary in dogs. American Journal Of Veterinary Research, [s.l.], v. 72, n. 12, p. 1576-1579, 2011.
BRANSON, K.R.; WAGNER-MANN, C.C.; MANN, F.A. Evaluation of an oscillometric blood pressure monitor on anesthetized cats and the effect of cuff placement and fur on accuracy. Veterinary Surgery, 347-353, 1997.
BROWN, S. et al. Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine. v. 21 n. 3, 542-558, 2007.
CANDEMIL, R. C. et al. Analgesia infiltrativa na videocolecistectomia: Ensaio clínico randomizado. Arquivo Brasileiro de Cirurgia Digestiva. v. 24, n. 4, p. 262-266, 2011.
CRIVELLENTI, S.B. Endocrinologia. In: CRIVELLENTI, L.Z.; CRIVELLENTI, S.B. Casos de Rotina em Medicina Veterinária de Pequenos Animais. 2. ed. São Paulo: MedVet, p 231-272, 2015.
DODAM, J.R. et al. Duration of etomidate-induced adrenocortical suppression during surgery in dogs. American Journal Of Veterinary Research, v. 51, n. 5, p. 786– 788, 1990.
DOW, C. The cystic hiperplasia-pyometra complex in the bitch. Journal of Comparative Pathology. v. 69. p. 237-50, 1959.
DUKE, T. Local and regional anesthetic and analgesic techniques in the dog and cat: Part I, Pharmacology of local anesthetics and topical anesthesia. The Canadian Veterinary Journal, v. 41, n. 11, p. 883-884, 2000.
EPSTEIN M.E. Opioids In: GAYNOR J.S; MUIR III W.W. (Eds). Handbook of Veterinary Pain Management. Elsevier. 3 ed. St Louis, p. 161-195, 2015.
FANTONI, D.T.; MASTROCINQUE S. Fisiopatologia e controle da dor. In: FANTONI, D.T.; CORTOPASSI, S.R.G. Anestesia em cães e gatos. 1 ed. São Paulo: Roca, p. 326-331, 2002.
FELDMAN, E.C. O complexo hiperplasia endometrial cística/piometra e infertilidade em cadelas. In: ETTINGER, J. S.; FELDMAN, E. C. Tratado de medicina interna veterinária - doenças do cão e do gato. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p. 1632-1649, 2004.
FELDMAN, E.C.; PETERSON, M.E. Hypoadrenocorticism. Veterinary Clinics Of North America: Small Animal Practice, v. 14, n. 4, p. 751-766, 1984.
FOSSUM,T.; CAPLAN, E. Cirurgia do Sistema Endócrino In: FOSSUM, T. Cirurgia de pequenos animais. 5.ed. São Paulo: Elsevier Brasil, 2021. p. 1787-1801
GILBERT, R.O. Diagnosis and treatment of pyometra in bitches and queens. Comp. Cont. Ed. Pract. Vet., v. 14, n. 6, p. 177-83, 1992.
HASKINS, S.C. Monitoramento de Pacientes Anestesiados. In: GRIMM, K. A. et al. Lumb & Jones Anestesiologia e Analgesia em veterinária. 5. ed. Rio de Janeiro: Roca, p. 274, 2017.
HORN, C. Anestesia e Terapia Multimodal no Perioperatório. In: FOSSUM, T. Cirurgia de pequenos animais. 5.ed. São Paulo: Elsevier Brasil, p. 407-408, 2021.
HACKET, T. Endocrine and metabolic emergencies. In: BOAG. A.; KING L.G. Manual of canine and feline emergency and critical care. London: British Small Animal Veterinary Association, p. 177-189, 1999.
ILKIW, J.E. Balanced anesthetic techniques in dogs and cats. Clinical Techniques in Small Animal Practice; 14, p. 27-37, 1999.
IMAGAWA, V. H. et al. The use of different doses of metamizol for post-operative analgesia in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 38, n. 4, p.385–393, 2011.
KLEIN, S.C.; PETERSON, M.E.; Canine hypoadrenocorticism. Part I. Can Vet J; v. 51, p. 63–69, 2010.
KLEIN, S.C.; PETERSON, M.E.; Canine hypoadrenocorticism. Part II. Can Vet J; v. 51, p. 179–184, 2010.
LOPES, S.T.A.; BIONDO, A.W.; SANTOS, A.P. Manual de Patologia Clínica Veterinária. 3. ed. Santa Maria: UFSM, p. 30-88, 2007.
LUFT, A.; MENDES, F.F. S(+) Cetamina em Baixas Doses: Atualização. Revista Brasileira de Anestesiologia, v. 55, n. 4, p. 460-469, 2005.
MACPHAIL, C. Cirurgia dos Sistemas Reprodutivo e Genital In: FOSSUM, T. Cirurgia de pequenos animais. 4.ed. São Paulo: Elsevier Brasil, p. 2302-2317, 2015.
MANNARINO R., et al. Minimum infusion rate and hemodynamic effects of propofol, propofol-lidocaine and propofol-lidocaine- ketamine in dogs. Veterinary Anaesthesia And Analgesia, v. 39, p. 160-73, 2012.
MELIÁN, C.; PETERSON, M.E. Diagnosis and treatment of naturally occurring hypoadrenocorticism in 42 dogs. J Small Anim Pract, v. 37, n. 6, p. 268-275, 1996.
MICHELSEN, L.G.; SALMENPERÃ, M; HUG, C.C. et al. Anesthetic potency of remifentanil in dog. Anesthesiology, v. 84, n. 4, p. 865-872, 1996.
MOON, P.F. Cortisol suppression in cats after induction of anesthesia with etomidate, compared with ketamine–diazepam combination. Am J Vet Res, v. 58, p. 868–871, 1997.
MORAES, A. N. et al. Introdução à anestesia locorregional. In: KLAUMANN, P. R.; OTERO, P. E. Anestesia locorregional em pequenos animais. São Paulo: Roca, p. 80-83, 2013.
MURPHY, M.R.; HUG Jr C.C. The anesthetic potency of fentanil in terms of its reduction of enflurane MAC. Anesthesiology, v. 57, n. 6, p. 485-488, 1982.
NELSON, R. W. et al. Doenças da Adrenal. In: NELSON, R. W.; COUTO, C. G. Medicina Interna de Pequenos Animais. 5 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015
NIYOM, S. et al. Effect of maropitant, a neurokinin-1 receptor antagonist, on the minimum alveolar concentration of sevoflurane during stimulation of the ovarian ligament in cats. Veterinary Anaesthesia And Analgesia, [s.l.], v. 40, n. 4, p. 425-431, 2013.
PETERSON, M.E.; GRECO, D.S.; ORTH, D.N. Primary hypoadrenocorticism in ten cats. J Vet Intern Med, v. 3, n. 2, 55–58, 1989.
PETERSON, M.E., KINTZER, P.P., KASS, P.H. Pretreatment clinical and laboratory findings in dogs with hypoadrenocorticism: 225 cases (1979–1993). J Am Vet Med Assoc, v. 208, n.1, p. 85–91, 1996.
PRETZER, S. D. Clinical presentation of canine pyometra and mucometra: a review, theriogenology, v. 70, n. 3, p. 358- 363, 2008.
RADAVOKOVICH, L. B. et al. Clinically healthy overweight and obese dogs differ from lean controls in select CBC and serum biochemistry values. Veterinary Clinical Patology, v. 46, n. 2, p. 221-226, 2017.
SHAH, J; VOTTA-VELIS, E. G; BORGEAT, A. New local anesthetics. Best practice & Research Clinical Anaesthesiology, v. 32, n. 2, p. 179-185, 2018.
SILVA, F. L.; SILVA, C. R. A. D.; COSTA, A. P. R. Terapêutica da dor na cirurgia de cães e gatos: revisão. Veterinária em foco, Canoas, v. 9, n. 1, p. 57-75, 2011.
SOUZA, A. F. D. Fármacos opioides utilizados em felinos domésticos. 2021. TCC (Especialização) - Curso de Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2021.
TASAKA, A.C. Anti-inflamatórios não esteroidais. In: SPINOSA, H.S.; GÓRNIAK, S.L.; BERNARDI, M.M. Farmacologia aplicada à medicina veterinária. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, p. 420-433, 2017.
TEIXEIRA, L. G. Avaliação da dor pós-operatória e aspectos toxicológicos do uso de dipirona e tramadol em gatas. 2018. Dissertação (Mestrado) - Curso de Programa de Pós-Graduação em Medicina Veterinária, Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, 2018.
YARKSH, T.L.; NOUEIHED R.Y.; DUNANT, P.A. Studies of the pharmacology and pathology of intra the cally administered 4-anilinopiperidine analogues and morphinein the rat and cat. Anesthesiology, v. 64, n. 1986.
RADAKOVICH, L. B. et al. Clinically healthy overweight and obese dogs differ from lean REVISTA CIENTÍFICA DE MEDICINA VETERINÁRIA - ISSN 1679-7353 Ano XVI - Número 32 – JANEIRO de 2019 – Periódico Semestral
