Padronização da coleta de regiões gástricas por biópsia endoscópica para identificação de H. pylori
DOI:
https://doi.org/10.53660/1159.prw2685Palavras-chave:
antro pilórioco, biópsia, endoscopia do sistema digestórioResumo
Helicobacter pylori é uma bactéria que coloniza as mucosas gástricas estando diretamente relacionada com as úlceras, gastrites e câncer de estômago. Esse estudo teve como objetivo correlacionar os resultados de biópsias endoscópicas das diferentes partes do estômago, associando a presença de H. pylori, reduzindo a falta de dados relacionados a prevalência dos locais de maior ocorrência dessa bactéria. Foram analisados 270 resultados de biopsias gástricas, por via endoscópica, realizadas por dois cirurgiões distintos (A e B), de um serviço de endoscopia privado. O examinador A adotou a ressecção de dois fragmentos, o antro e corpo gástrico, de 135 pacientes, enquanto o cirurgião B realizou a ressecção apenas do antro gástrico, também em 135 pacientes. Ainda foi possível levantar dados acerca do sexo dos pacientes submetidos ao exame endoscópico. Para análise estatística, foi utilizada a tabela de contingência para variáveis qualitativas positivas e negativas e adotado o teste Exato de Fisher para comparação das variáveis de amostras independentes, com valor de p<0,05. Quando comparados os resultados de biópsias endoscópicas das diferentes partes anatômicas do estômago, com a presença de H. pylori, esse estudo não demonstrou diferença estatística, sendo valor de p= 0,11. Quando comparado mulheres negativas e positivas (p<0,0001) esse estudo evidenciou um maior número de mulheres com resultados negativos para H. pylori, nos dados analisados. A partir do exposto, esse estudo demonstrou que apenas a coleta de um fragmento na região antral é suficiente para o diagnóstico de H. pylori, possibilitando uma maior rapidez na realização do exame endoscópico e redução de gastos e tempo com a realização das análises histopatológicas. Este estudo espera denotar dados assertivos e conclusivos, visando a padronização de regiões gástricas para realização de biópsia endoscópica, a fim de aumentar a especificidade e sensibilidade para o diagnóstico histopatológico da presença de H. pylori.
Downloads
Referências
Bernardy I, Andrade JZ de, Madeira K. Perfil histopatológico dos pacientes portadores de Helicobacter pylori com diagnóstico de gastrite. repositoriounescnet [Internet]. 2018 Nov 6 [cited 2022 May 15]; Available from: http://repositorio.unesc.net/handle/1/6327
Cacure L. Padrão de colonização da mucosa gástrica por Helicobacter pylori em crianças e adolescentes com dor abdominal crônica e dispepsia não ulcerosa. São Paulo. Dissertação [Mestrado em Medicina] – Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Faculdade de Medicina de Botucatu; 2019. https://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/181898/cacure_l_me_bot.pdf?sequence=3
Coelho E, Magalhães A, Dinis-Ribeiro M, Reis CA. Mecanismos Moleculares de Adesão e Colonização da Mucosa Gástrica pela Helicobacter pylori e suas Implicações Clínicas. Acta Médica Portuguesa [Internet]. 2016 Aug 31 [cited 2021 Aug 31];29(7-8):476. Available from: http://www.student.actamedicaportuguesa.com/wp- content/uploads/2016/10/6651-21628-2-PB.pdf
Coelho LGC. et al. IVth Brazilian consensus conference on helicobacter pylori infection. Arquivos de Gastroenterologia, v. 55, n. 2, p. 97–121, 2018. https://www.scielo.br/j/ag/a/DQtggHCHth5R6xx75G8tVtC/?lang=en
Costa RAL da, Aguiar ASC de, Nascimento CV da S, Santos B de O, Obeid VF, Brancalhão EO. Helicobacter pylori e seus aspectos clínicos- epidemiológicos: uma revisão de literatura/ Helicobacter pylori and clinical epidemiological aspects: a literature review. Brazilian Journal of Development. 2021;7(2):14420–38. https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/24514
Eusebi LH, Zagari RM, Bazzoli F. Epidemiology of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter. 2014 Aug 28;19:1–5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25167938/
Gomes R, Nascimento EF do, Araújo FC de. Por que os homens buscam menos os serviços de saúde do que as mulheres? As explicações de homens com baixa escolaridade e homens com ensino superior. Cadernos de Saúde Pública. 2007 Mar;23(3):565–74. https://www.scielosp.org/article/csp/2007.v23n3/565-574/
Guimarães Jocilene, Corvelo Tereza Cristina, Barile Katarine Antonia. Helicobacter pylori: fatores relacionados à sua patogênese. Rev. Para. Med. [Internet]. 2008 Mar [citado 2022 Maio 15] ; 22( 1 ): 33-38. Disponível em:
http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101 59072008000100005&lng=pt.
Hooi JKT, et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology, v. 153, n. 2, p. 420–429, 2017. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis
INCA. INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Rio de Janeiro, 2019. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf
Junior AF. Soroprevalência e fatores de risco para infecção pelo Helicobacter pylori. Jornal de Pediatria. 2003 Feb;79(1):3–4. https://www.scielo.br/j/jped/a/YgMsNSDdZtd9fZxBFkBMRsC/?lang=pt
Kato M, Asaka M, Shimizu Y, Nobuta A, Takeda H, Sugiyama T. Relationship between Helicobacter pylori infection and the prevalence, site and histological type of gastric cancer. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2004 Jul;20(s1):85–9. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15298611/
Ladeira MSP, Salvadori DMF, Rodrigues MAM. Biopatologia do Helicobacter pylori. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial [Internet]. 2003 [cited 2021 Apr 29];39(4):335–42. Available from: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676- 24442003000400011#:~:text=A%20coloniza%C3%A7%C3%A3o%20da %20mucosa%20g%C3%A1strica
Marques SB. Prevalência de infecção pelo Helicobacter pylori associada às afecções diagnosticadas por endoscopia digestiva alta: análise retrospectiva de 1478 casos. São Paulo. Dissertação [Mestrado em gastroenterologia clínica] - Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina; 2009.
Moura AM dos S, Neves BJ, Queiroz TL, Silva VB da, Martins JLR. Estudo da prevalência, fatores de risco, patologias e tratamento associados à H. pylori. Anais dos Cursos de Pós-Graduação Lato Sensu da Universidade Evangélica de Goiás - UniEVANGÉLICA [Internet]. 2019 May 2 [cited 2022 May 15];3(1):1–11. Available from http://anais.unievangelica.edu.br/index.php/latosensu/article/view/4405/2 674
Pinto ACR. Helicobacter pylori: uma revisão. São Paulo. Trabalho de Conclusão de Curso [Graduação em Fármacia] – Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas; 2007. https://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/120027/montagnani_tos_tcc_arafcf.pdf?sequence=1
Quilici FA, Santana NP, Alves JG. A gastroenterologia no século XXI: manual do residente da Federação Brasileira de Gastroenterologia. Barueri [SP]: Manole; 2019.
Rodrigues MF et al. Helicobacter pylori infection and gastric cancer precursor lesions: prevalence and associated factors in a reference laboratory in Southeastern Brazil. Arquivos de Gastroenterologia, v. 56, n. 4, p. 1–12, 2018. https://www.scielo.br/j/ag/a/wLTqnC6btHKD5mCnYWR59tF/abstract/?lang=en
Silva E. Estudo do Helicobacter pylori na mucosa gástrica: história clínica, endoscopia digestiva alta, exame anatomopatológico e resposta imune. Uniubebr [Internet]. 2014 [cited 2022 May 15]; Available from: http://dspace.uniube.br:8080/jspui/handle/123456789/669
Wannmacher L. A erradicação do Helicobacter pylori. Uso racional de medicamentos: temas selecionados [periódicos na internet]. 2007 Ago [acesso em 22 fev 2022]. Disponível em: < https://www.paho.org/bra/dmdocuments/V4N09_AGO2007_H_PYLORI_
LAYOUT_FIM.pdf>